慢性乙肝肝硬化诊断与治愈标准

      二、晚期肝硬化诊断与治愈标准：

      （一）、晚期肝硬化1级诊断标准：

      1、肝功能检查：转氨酶可能正常或轻度异常，出现球蛋白异常增高，白蛋白正常或降低，但是由于球蛋白升高，引起白/球比值出现了异常。

      2、活动性肝硬化时，肝纤维四项检查有明显的异常。

      3、血常规检查：可能出现白细胞或血小板的轻度减少。

      4、影像学检查：

      4.1、肝脏包膜不光滑；

      4.2、多数患者在肝实质内可以看到有结节样或条索样改变；

      4.3、门静脉内径≥14毫米；

      4.4、脾脏厚度大于40毫米。

      5、晚期肝硬化1级，相当于肝硬化cilld-puge评分 A级5分。

      （二）、晚期肝硬化1级治愈标准：

      1、肝功能检查：AST、ALT完全恢复正常，胆红素、白蛋白、胆碱酯酶和PTA恢复正常。

      2、HBV-DNA持续性转阴，不复发、不反弹。

      3、经过系统的治疗后，HBs-AB定量检查大于10IU/L（无论HBsAg、抗-HBe、抗-HBc是否阴性或阳性，在抗病毒治疗上均可以视为彻底治愈，基本治愈为HBsAB小于10）。

      4、肝纤维四项检查：完全恢复正常。

      5、血常规检查：白细胞、血小板完全恢复正常或基本恢复正常。

      6、影像学检查：

      6.1、经过系统的治疗以后，肝脏包膜转变为光滑；

      6.2、结节样或条索样改变全部消失或基本消失；

      6.3、门静脉内径恢复到≤1.2cm（极个别患者可以≤1.3cm）；

      6.4、脾脏厚度≤3.9cm。

      7、肝硬化cilld-puge 评分在正常范围。